| |
[
H R A N A ] |
|
B - Ca
- Cl - Cr
- Co - Cu
- F - Ge
- I - K
- Mg - Mn
- Mo - Na
- P - Se
- Si - V
- Zn |
| |
| NATRIJ |
| |
| kemijski
znak: |
Na |
| engleski
naziv: |
sodium |
| |
Natrij
je glavni elektrolit u organizmu koji regulira razinu izvanstanične
tekućine u tijelu. Status hidriranosti organizma izravno je
ovisan o natriju budući da je natrij taj koji pumpa vodu u stanice.
U suprotnom smjeru, iz stanice prema vani, kalij
pumpa van nusprodukte staničnih procesa, i time ih šalje na
put eliminacije iz organizma (putem urina, znoja ili stolice).
To je poznati fiziološki princip "natrij-kalijeve"
pumpe kojom se odvija proces izmjene tvari između stanice i
njene okoline. Osim što je odgovoran za ravnotežu vode u organizmu,
natrij također održava osmotsku ravnotežu, kiselo-baznu ravnotežu
i volumen plazme, te sudjeluje u provođenju živčanih impulsa
i kontrakcijama mišića. Bez natrija nema ulaska hranjivih tvari
u stanicu, nema rada srčane pumpe i nema ulaska glukoze u stanice.
Također bez natrija nema apsorpcije brojnih hranjivih tvari
iz crijeva koje se apsorbiraju aktivnim principom pomoću natrij
kalijeve pumpe. |
| |
| Promet
i ravnoteža natrija u organizmu |
| |
Uzevši
da se prosječan sadržaj natrija u ishrani drži oko 3-5 grama
dnevno, većina ljudi zapravo unosi više natrija nego što je
organizmu potrebno. Međutim, u ljetnim mjesecima ili kod osoba
koje se bave sportovima izdržljivosti (više od 2 sata vježbanja),
zbog pojačanog gubitka natrija putem znoja, potrebe su nešto
veće. S druge strane medicinske preporuke za osobe koje imaju
povišeni krvni tlak preporučuju ograničenje unosa natrija na
manje od 2400 mg dnevno, a redovito ih promiču nacionalne organizacije
za zdravlje srca i preventivu hipertenzije. Ipak, za kontrolu
krvnoga tlaka nije dovoljno samo ograičiti unos natrija, već
prehrambene preporuke također uključuju bogat unos voća i povrća,
cjelovitih žitarica i te konzumaciju malomasnih mliječnih proizvoda). |
| |
Zanimljivo
je istaknuti da se osobe koje se nađu u bolnici često žale na
neslanu hranu i "bljutav" okus bolničkog
menija. Međutim, to nije posljedica pogreške u bolničkoj dijeti
ili štednje soli, već naviknutosti pučanstva na prosječno visok
unos natrija, pa s time i pomaknutog osjećaja slanosti hrane.
Sigurno je da u hrani koja se priprema bez ili vrlo malo dodane
soli nema razloga za brigu o deficitu natrija, jer natrija ima
sasvim dovoljno u hrani kao prirodni sadržaj. Slično se dešava
osobama koje su naviknute na visok unos bijeloga šećera i na
prirodan, čist okus nekog napitka u koji nije dodan šećer reagiraju
da im je npr. servirani čaj bez šećera "bezukusan"
i "gorak". |
| |
| Deficit
natrija |
| |
Dnevna
fiziološka potreba natrija iznosi svega oko 500 mg, što je oko
5 do 8 puta manje od prosječnog unosa, pa je izvjesno da svakodnevno
zapravo izbacujemo višak unesenog natrija. Stoga nema potrebe
dosoljavati hranu, bojeći se "manjka soli" u organizmu.
Ipak, deficit se može desiti usljed prekomjernog gubitka natrija
usljed neadekvatne prehrane u određanim uvjetima. To se prije
svega odnosi na sportaše koji prehranu zasnivaju na svježoj
hrani te umjesto izotoničnih napitaka konzumiraju vodu, jer
oni tijekom vježbanja mogu doći u stanje hiponatremije usljed
prevelikog gubitka natrija znojem, osobito u ljetnim mjesecima.
Takvo stanje karakteriziraju bezvoljnost, konfuzija, trzanje
mišića, a u težim slučajevima i napadaji te koma. Hiponatremija
je također moguća kod prekomjernog unosa tekućine, prije svega
vode, osobito kod osoba kod kojih bubrezi u većoj ili manjoj
mjeri zataje. Time se desi svojevrsno ispiranje organizma usljed
velikog protoka vode kroz bubrege koji ne mogu dovoljno uspješno
reapsorbirati natrij. |
| |
| Toksičnost
natrija i maksimalne doze |
| |
Budući
se izlučuje i vrlo efikasno regulira bubrežnom filtracijom,
natrij iz hrane teško može dovesti do suviška unosa. Izuzetak
je naravno dosoljavanje hrane, ili prekomjeran ukupni dnevni
unos slane hrane. U slučajevima stalnog prekomjernog unosa natrija,
dolazi do pojave edema i visokog krvnog tlaka. Visoki unos natrija
također predstavlja povećani rizik od osteoporoze
jer suvišak natrija povezan je s povećanim gubitkom kalcija
putem lučenja bubrega. Za natrij nije utvrđena gornja sigurnosna
granica unosa jer organizam višak natrija jednostavno izlučuje
putem bubrega. Međutim, zdravstvene preporuke organizacija za
prevenciju srčanožilnih bolesti i hipertenzije preporučuju ograničenje
unosa natrija na manje od 2400 mg dnevno (što je otprilike polovica
natrija koja se nalazi u prosječnoj ishrani). |
| |
| Preporučeni
unos |
| |
| Nove prehrambene
preporuke USDA (Američkog ministarstva poljoprivrede) koje su
zamijenile RDA vrijednosti kao preporučeni unos natrija, donose
za svaki nutrijent gornju granicu tolerancije unosa (Tolerable
Upper Intake Levels). Za natrij je to za odrasle manje od
2400 mg na dan, što se posebno odnosi na hipertoničare, a za osobe
na dijalizi ili poremećajem bubrega vrijede druge vrijednosti.
Minimalne potrebe natrija nisu utvrđene, a ovo su preporučene
vrijednosti dnevnog unosa, DRI. |
| |
| DOJENČAD |
DJECA I ADOLESCENTI |
| 0-5 mj |
120 mg |
2-5 g |
300 mg |
| 6-11 mj |
200 mg |
6-9 g |
400 mg |
| 1 g |
225 mg |
10-18 g> |
500 mg |
| |
| Izvori
u hrani |
| |
Najčešći
izvor natrija u hrani je industrijski procesirana hrana, polugotovi
obroci i pripravci kod čije se proizvodnje standardno koristi
sol. To su najistaknutije sirevi, kiseli krastavci, slana peciva,
a potom i bilo koji oblik kupovne hrane. Kuhinjska sol je prirodni
konzervans, i neizostavni sastojak kod pripreme svih ukiseljenih
proizvoda od povrća, ribe ili mesa. Dva domaća najraširenija
izvora kuhinjske konzumne soli su Solana Pag (morska) i Tuzlanska
sol (kontinentalna). |
| |
| Sadržaj po tipičnom jediničnom
serviranju: |
|
|
| kuhinjska sol , 1 čajna žlica |
2358 mg |
| kiseli krastavac, 1 veliki |
1731 mg |
| kiseli kupus, 1/2 šalice |
780 mg |
| slani štapići, 33 g |
486 mg |
| mladi kravlji sir, 1/2 šalice |
459 mg |
sardine, 100g
|
429 mg |
| delikatesna prešana šunka,
33 g |
341 mg |
| delikatesna pureća prsa, prešana,
33g |
335 mg |
| sojin sos, 1 čajna žlica |
304 mg |
| sir, tvrdi, 33 g |
304 mg |
cornflakes, 1 šalica
|
298 mg |
| masline, crne, 5 velikih komada |
192 mg |
krumpirov čips, 33 g
|
183 mg |
| |
| Natrij,
visoki tlak i srčanožilna oboljenja |
| |
Službena
medicina je dugi niz godina implicirala povezanost viška natrija
u ishrani sa srčanožilnim oboljenjima, infarktom i karcinomom.
Međutim, premda je nepobitno da natrij u suvišku izaziva zdravstvene
probleme, takva istraživanja i navodi obično izostavljaju ogromnu
ulogu trans masnih kiselina (koje je medicina donedavno sasma
ignorirala u etiologiji navedenih bolesti), manjka antioksidansa,
općih prehrambenih navika i količinu vode koja se konzumira.
Iako je važno pacijentu koji ima povećani rizik od navedenih
bolesti objasniti opasnost prekomjernog unosa natrija, važno
je znati da on nije isključivi krivac, i da se problem ne može
riješiti (samo) njegovim limitiranjem u ishrani. |
| |
| B.
Dolibašić, dipl.ing., nutricionist |
| |
|
| |
|
|
|